最後更新日期： 2023-11-26
胎兒的第一間房—子宮，子宮是否有缺陷會影響胎兒是否順利著床成長，有哪些種類的子宮容易流產、早產？哪種子宮畸形需要開刀？該如何診斷？
子宮基本解剖
診斷方式
超音波(ultrasound)
最快最方便的檢查方式，無輻射且檢查便宜。若要區分分隔子宮或雙角子宮，超音波為首選工具。
子宮輸卵管攝影(Hysterosalpingogram, HSG)
可以觀察子宮內膜構造，也是三者檢查中唯一可以看出輸卵管是否暢通，若輕微不通可以用對比劑疏通，有診斷間治療功用。其缺點為具有微量輻射，且無法觀察到子宮外觀，因此無法區分分隔子宮貨雙角子宮。
磁振造影（MRI）
檢查準確度最高，通常被視為「金標準」。無輻射同時具備檢查內膜病變、畸形等其他症狀，不過費用昂貴，故不適合當作第一線檢查工具。
子宮畸形類型
分隔子宮／中隔子宮（Septate uterus）
最常見的子宮畸形（約35%），其中隔的部分容易影像胎兒生長，流產機率高。
HSG：不易區分雙角子宮及中隔子宮。
雙角子宮
分類：完全雙角、部分雙角。部分雙角子宮可以手術治療。
HSG：不易區分雙角子宮及中隔子宮。
雙子宮
具有兩個獨立的子宮，各有一個子宮空腔、輸卵管及子宮頸。若輸卵管暢通能夠正常受孕，通常不需要開刀。
HSG：有兩個子宮頸，都各有空腔及一個輸卵管；影像與單角子宮相近，容易誤判，因此需要仔細尋找另一個子宮頸檢查。
單角子宮
子宮內空腔正常，並含有一個輸卵管及子宮頸；通常與腎臟同時有異常（約40%）的表現，多囊腎、異位腎等等。因單角子宮較正常子宮小，因此胎兒早產機率高（約20%）。
四種分類：完全單角、有另一角但無空間、另一角（發育不良）無相通、與另一角（發育不良）相通
HSG：像香蕉篇一邊。但是無法評估是否有另一角（發育不良）。
超音波：影像上篇一邊的子宮。不過若沒有預期是單角子宮，則難以察覺。
MRI：能夠診斷單角子宮。
小試身手
間單記法—當風水遇上醫學
如果你喜歡這篇文章，下面可以幫我拍五下手！（只需登入google帳號即可）
拍手次數將成為創作者的點數，這是一項不需要花費就可以支持創作者的方式。
